DRENAJE LINFÁTICO Y CUIDADO DEL PECHO

Drenaje Linfático y Cuidado del Pecho

El drenaje linfático es una técnica no invasiva que, en lo que al cuidado del pecho se refiere, puede ayudar a aliviar numerosas afecciones relacionadas con el embarazo, incluyendo la congestión, el dolor en los pezones, el alivio de los conductos obstruidos, así como en la curación de heridas, fisuras, ulceraciones, contusiones y dermatitis. El drenaje linfático también puede proporcionar alivio y cuidado del pecho en procesos pre-quirúrgicos y post-quirúrgicos y puede ser utilizado con fines cosméticos y estéticos, por ejemplo, en caso de mastoptosis, cicatrices y traumas.

Los beneficios del drenaje linfático para el cuidado del pecho 

Según el doctor Bruno Chikly, autor del libro Silent Waves, Theory and Practice of Lymph Drainage Therapy (Olas silenciosas, Teoría y Práctica de la terapia de drenaje linfático), al estudiar los numerosos vasos linfáticos de la mama y de los órganos de la pelvis, se pone de manifiesto la riqueza de las redes linfáticas que se encuentran en estas áreas, que son altamente susceptibles al drenaje linfático. 

Por ejemplo, no se debe aplicar una fuerte presión sobre el tejido de mama. La técnica, sin tener que suponer dolor, puede destruir los ligamentos suspensorios de Cooper de la glándula mamaria y la fibras elásticas para evitar la flacidez (mastoptosis). 

Además, el tejido mamario, aunque tiene buen suministro de vasos linfáticos, carece de fuentes de compresión externa para promover el drenaje linfático natural, algo que sí se encuentra en la mayoría de los otros tejidos del cuerpo, por lo que el líquido tiende a acumularse en el pecho. El drenaje linfático suave ofrece una solución ideal para el estancamiento de líquidos y cuidado del pecho.

El sistema linfático 

La fisiología y fisiopatología del sistema linfático fue desentrañada lentamente con el tiempo por un grupo de científicos interesados en este misterioso fluido. Actualmente, la función crítica del sistema linfático se reconoce como un medio para mejorar la salud en general y el bienestar. 

El sistema linfático absorbe fluidos, macromoléculas, microorganismos, toxinas, productos de desecho y sustancias extrañas desde el tejido intersticial. Numerosas sustancias (electrolitos, proteínas, hormonas, toxinas, desechos) y células inmuno-competentes (linfocitos, macrófagos) pasan a través de los ganglios linfáticos regionales, donde se filtra, purificada y concentra este fluido. 

El flujo linfático puede estancarse por muchas razones, como por hinchazón, inflamación crónica, falta de actividad física, el estrés, la fatiga, un shock emocional, la edad y, en el caso del pecho, sostenes inadecuados o usados de forma excesiva. Cuando la circulación linfática se ralentiza, la regeneración de las células se hace menos eficaz. Esta condición permite que las toxinas y las proteínas se acumulen alrededor de las células, causando la oxigenación celular a disminuir y que la regeneración de tejidos disminuya.

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DRENAJE LINFÁTIO EN PRE-OPERATORIOS

Drenaje Linfático en  Pre-operatorios

El drenaje linfático favorece la desinflamación y la eliminación de líquidos del cuerpo. Antes de una operación se puede utilizar para que el cuerpo pueda recuperarse de la cirugía con mayor facilidad.

El drenaje linfático se utiliza normalmente en el post-operatorio para la reducción de líquidos y edemas, pero sabe también puede ser una técnica utilizada para tratar el cuerpo antes de la operación. 

Los profesionales que más recomiendan esta técnica son los especializados en cirugía plástica, ya que reconocen lo bien que sus clientes han respondido al método. 

Los efectos del drenaje linfático se concentran en la rápida regeneración de la piel, la eliminación de toxinas y la aceleración del proceso llevado a cabo por el sistema inmunológico, lo que favorece una recuperación mejor. 

Beneficios del drenaje linfático en el pre-operatorio 

El drenaje linfático aplicado antes de la operación tiene los siguientes beneficios para la salud del cuerpo: 

• Mejora la circulación sanguínea y del sistema linfático. 

• Mejora de la piel en la absorción de productos esenciales aplicados en la piel momentos antes de la intervención quirúrgica. 

• Relajación física. 

• Alivio del estrés pre-operatorio. 

• Prevención de posibles complicaciones, como la fibrosis y seromas.

Cómo actúa el drenaje linfático en la cicatrización de la piel

La fibrosis se produce debido al ataque de bacterias que reaccionan en el momento de la cicatrización de la incisión quirúrgica, provocando infecciones e imperfecciones en la piel.

El sistema linfático se encarga de favorecer que los glóbulos blancos de la sangre puedan reaccionar de manera más eficiente y rápida sobre las bacterias que causan las infecciones en incisiones quirúrgicas y perjudiquen su cicatrización.

El drenaje linfático actúa en la aceleración y el rendimiento de los ganglios linfáticos que componen el sistema linfático, favoreciendo la cicatrización de la piel y una rápida recuperación.

Cómo se aplica el drenaje linfático

Nuestro sistema linfático tiene una red de ganglios que se encuentran en ciertas zonas del cuerpo, como en el cuello, las axilas, la ingle y la zona detrás de las rodillas. Estos ganglios se pueden activar para aumentar su capacidad de desarrollo a través de toques suaves y técnicas especiales. Se va drenando desde el cuello hasta la zona más distan que se vaya a intervenir.

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SUBLUXACIÓN DE COXIS, DOLOR DE COXIS O COCCIGODINIA

Subluxación de coxis, dolor de coxis o coccigodinia

Qué es el coxis 

El coxis o cóccix (conocido popularmente como rabadilla) es el último segmento de la columna vertebral, se ubica debajo del hueso sacro está compuesto por

cuatro o cinco piezas generalmente unidas y en algunas personas articuladas en dos segmentos (vértebras coccígeas) en forma de triángulo. El coxis ofrece inserciones para parte de los músculos glúteo mayor y coxígeo y para el ligamento anocoxígeo, intersección fibrosa de los músculos pubocoxígeos, formando parte de lo que se conoce como diafragma pélvico o región del periné.

Qué es la coccigodinia

La Coccigodinia se presenta en forma de un dolor, generalmente de evolución

crónica, que se localiza en el extremo caudal de la columna vertebral, irradiándose desde allí hacia la región inferior del sacro y a zona del periné, pudiendo acompañarse, en ocasiones, de sensación de tenesmo (sensación de querer defecar y en ocasiones no poder). puede ir desde una leve molestia a un dolor agudo. El sentarse provoca o agrava el dolor, de forma que es en realidad un grupo de condiciones, que pueden tener causas diferentes y necesitar tratamientos diferentes.

Causas

Se puede producir por causas traumáticas u orgánicas.

Causa Traumática: 

• Caída: Una caída de nalgas es la causa habitual de las coccigodinias traumáticas, que suelen representar del 60 al 70 % de los casos. Generalmente el dolor coccígeo es inmediato, pero en algunos casos puede haber un tiempo de latencia de un mes a dos años entre la caída y la instauración de la coccigodinia; durante el intervalo se percibe un ligero dolor en sedestación prolongada o al contacto.  Se desplazará el coxis en sentido anterior ( Coxis en Flexión o subluxación anterior) provocando un estiramiento del ligamento que limita este movimiento (ligamento sacrocoxígeo posterior) y se puede producir la irritación del ganglio impar que participa en la inervación ortosimpática genital, de vejiga e intestino, por lo que puede favorecer patologías viscerales.

• Parto: En la subluxación posterior, la punta se desplaza hacia atrás y abajo,abriendo el ángulo que forma con el sacro. Este tipo de subluxación es menos común y a diferencia de la luxación anterior que es permanente, ésta sólo aparece durante la sedestación, volviendo a su estado normal en la bipedestación. En este tipo de subluxación se tiene el coxis completamente recto. Durante el parto, la cabeza del bebé pasa sobre la punta del coxis. La presión que puede producirse sobre el coxis puede a veces resultar en una lesión en alguna de sus estructuras (el disco, ligamentos y huesos). Es poco común, pero también podría provocar una fractura de coxis. 

• Últimos meses del embarazo. 

• Microtraumatismos (tirando del cóccix fuera de su posición normal, ya sea a través de una mala postura o una actividad repetida, como el ciclismo, remo, montar a caballo). Ciertas actividades que imponen una presión prolongada sobre el cóccix. Este dolor no es permanente, pero si la inflamación o síntomas no se controlan, podría convertirse en un dolor crónico.

• La coccigodinia con una lumbalgia de origen mecánico o de origen discal, como parte de los síntomas asociados a tales patologías, aunque tal posibilidad no debe descartarse de entrada, como tampoco pueden olvidarse las causas funcionales. 

• Un aumento en el tono de la musculatura del suelo pélvico, puede deberse a un endurecimiento del músculo elevador del ano, piriforme y coccígeo. 

• Conflicto disco-ligamentoso lumbosacro que siguen a la lumbalgia y pueden desaparecer tras ajustes lumbosacros. 

• Patología vascular como las hemorroides.

• Neuropatía del nervio pudendo. 

• Intervenciones quirúrgicas.

Causas no traumáticas: 

• Quiste pilonidal (fístula), de un absceso sacrocoxígeo.

• Infecciones anorectales.

• Tumor o incluso de una aracnoiditis local.

Sintomas

Los síntomas más frecuentes son: 

• Dolor mientras se está sentado.

• Dolor agudo al pasar de estar sentado a estar de pie. 

• Dolor causado al sentarse en una superficie dura. 

• Hipersensibilidad a la palpación del coxis. 

• En ocasiones aumenta con la defecación, lo que es fácil de entender, si pensamos que la ampolla rectal apoya directamente sobre el propio coxis y el 1/3 inferior del sacro, lo que hace que al aumentar la presión de las paredes de la misma, ésta incida directamente sobre la estabilidad funcional de la articulación sacrocoxígea alterada, especialmente en los casos de sobreesfuerzo evacuatorio por estreñimiento. Dolor que empeora con el estreñimiento y mejora después de ir al baño. 

• Posible irritación la próstata en el hombre y consecuencias en el vaciamiento completo de la vejiga durante la micción. 

• Dolor que empeora bastante al sentarse especialmente sobre una superficie dura o al ponerse de pie. 

• Dolor punzante en las piernas. 

• Dolor intenso al hacer pequeños esfuerzos como estornudar, toser , etc. 

• Molestias o dolor durante las relaciones sexuales. 

• Por la conexión con la duramadre, pueden afectar de manera importante al sistema craneal y visceral. Una irritación de la duramadre puede generar trastornos autonómicos y vestibulares, tales como: náuseas, mareos, vómitos, dolor de cabeza, insomnio, cansancio…

Diagnóstico

Para diagnosticar la coxigodinia se suele recurrir a realizar el análisis de los síntomas que presenta el paciente, su historial médico, y el examen físico del dolor localizado.

Valoración de pruebas biomecánicas.

El hallazgo más determinante del examen físico suele ser la sensibilidad localizada después de la palpación del coxis.A menudo también se recurre a ciertas pruebas de imagen que permiten tener una visión lo más clara y precisa posible de la lesión. 

Las más usuales son: 

• Rayos X. Los rayos X del sacro y del cóccix sirven para descartar la posibilidad de que una fractura o tumor sean la causa de las molestias. 

• TAC o Resonancia Magnética. Para descartar infecciones o tumores como causa del dolor. 

Hay que confirmar la relación del dolor con las alteraciones observadas en la exploración, descartando causas locales como la presencia de neuritis, las compresiones de una rama nerviosa a distancia, las artritis y las enfermedades anorrectales o los procesos infecciosos perineales y también las causas generales derivadas de enfermedades vasculares, de una polineuritis sistémica o de la diabetes. 

Tratamiento 

Muchos traumatólogos optan por la infiltración analgésica obteniendo resultados que frecuentemente son temporales, la analgesia lograda puede relajar el espasmo de los músculos coxígeos y prolongar el beneficio, pero sigue siendo temporal.

También es útil para paliar el dolor la utilización de almohadones diseñados especialmente en donde se evita la presión sobre el coxis. 

El tratamiento quiropráctico u osteopático en cambio busca la reducción de la subluxación o sea el alineamiento del coxis mediante el ajuste tanto de la articulación sacro ilíaca, el coccix y el trabajo sobre los ligamentos y músculos para aliviar la tensión y evitar la recidiva espontanea. 

Hay que realizar movilizaciones y manipulaciones del coxis, técnicas de liberación miofascial, relajación de los ligamentos sacrociáticos, sacrococcígeos y tratamiento de la musculatura glútea y del suelo pélvico. 

Existen dos versiones en la manipulación: la externa y la interna. 

• La manipulación externa consiste en proceder a la reducción manual de la luxación de coxis, en la que se intenta recolocarlo en su posición correcta. La corrección se hace muy suavemente, acompañando la posteriorización del coxis con la respiración y a menudo resulta efectiva. También se puede utilizar un bioactivador o percutor neurológico. 

• La manipulación interna es más directa, no es dolorosa y biomecánicamente suele resultar muy eficaz. 

La movilización externa a menudo resulta efectiva, de forma que la manipulación interna no es necesaria en muchos casos.